آنچه باید درباره هرزه خواری بدانید

موضوع «هرزه خواری» در روزهای اخیر مورد توجه قرار گرفته است. در این گزارش، جدیدترین اطلاعات و جزئیات منتشر شده را بررسی می‌کنیم.

در ادامه، تمامی اطلاعات موجود درباره این موضوع به صورت یکجا گردآوری شده است تا بتوانید بدون نیاز به مراجعه به منابع مختلف، جزئیات کامل را مطالعه کنید.

استفاده از کلمه پیکا برای اشاره به رفتار غیر عادی در مورد خوردن به 400 سال پیش بر میگردد. احتمالا یک نفر مشغول تماشای زاغ ها بوده و با مشاهده آنها که برای ساختن لانه، گل با خود می بردند احتمال داده که خوراک آنها گل است. از حدود چهار صد سال پیش تا کنون و در تقریبا همه فرهنگ ها و کشورها، مردم به جویدن و خوردن گل پرداخته اند. محققان علت این موضوع را نمی دانند، ولی احتمال می دهند این شایعه که گل می تواند از بدن سم زدایی کند و حاوی بعضی مواد غذایی است در این موضوع نقش داشته باشد .نرخ شیوع پیکا نامعلوم است در بین افراد مبتلا به معلولیت ذهنی  با افزایش شدت معلولیت ذهنی، نرخ ظاهرا افزایش می یابد. این عارضه معمولا کودکان سنین 6-1 سال و خانم های باردار را گرفتار می سازد. این اصلاح در مورد شیرخواران زیر 18 ماه که هر چیزی را در دهان خود می گذارند به کار نمی رود زیرا در این سن این کار طبیعی محسوب می شود پیکا بیشتر در کشورهای با وضعیت اقتصادی و اجتماعی ضعیف و در بین زنان باردار و کودکان وجود دارد. این مشکل در افرادی هم که دچار بیماری های خاص مثل صرع، کم توانی ذهنی  اوتیسم ( در خود ماندگی ) یا بیماری های روانی هستند اتفاق می افتد. البته در بعضی کشورها مثل اوگاندا که خاک مخصوص خوردن به فروش می رسد این مسئله یک فرهنگ قابل قبول است .پیکا می تواند به علت حمله لارو کرم های قلاب داربه روده ایجاد شود .

هرزه خواری به چند تقسیم می شود :

ملاک های تشخیصی اختلال هرزه خواری 

الف ) خوردن مستمر مواد غیر خوراکی در یک دوره حداقل یک ماهه

ب) خوردن مواد غیر خوراکی که با سطح رشدی نامتناسب است

پ ) رفتار مربوط  به خوردن، بخشی از رفتارهای مورد پذیرش  فرهنگی نیست .

ت ) اگر رفتار مربوط به خوردن در طی یک اختلال روانی دیگر رخ دهد ( همانند عقب ماندگی ذهنی، اختلال فراگیر رشدی  و اسکیزو فرنیا ) باید از شدت کافی برای ایجاد توجه بالینی مستقل بر خوردار باشد .

همه گیر شناسی 

به نظر میرسد کودکان طبقات کم در آمد شانس بیشتری برای ابتلا به این اختلال داشته باشند. این اختلال به ندرت در افراد بالغ، دیده می شود. از نسبت شیوع این اختلال اطلاع دقیقی در دست نداریم و احتمالا تعداد مبتلایان در هر دو جنس برابر است .

علت هرزه خواری چیست  ؟

 پیکا علت خاص و واحدی ندارد، هر چند که در برخی موارد کمبود میزان آهن، روی یا سایر مواد مغذی ممکن است در بروز پیکا موثر باشد. به طور مثال  کم خونی یا کمبود سطح آهن، ممکن است دلیل اصلی ابتلا به هرزه خواری در زنان باردار باشد . می توان گفت که گرایشات غیر عادی بدن ، نشانه ای از تلاش بدن برای افزایش دوباره سطح مواد مغذی است . افرادی دارای شرایط خاص روانی مانند اسکیزوفرنی یا اختلال وسواس فکری – عملی ، ممکن است از پیکا به عنوان یک مکانیزم مقابله ای استفاده کنند .

برخی افراد ممکن است از بافت و طعم مواد غیر غذایی لذت ببرند و برای خوردن آن اشتیاق داشته باشند. این نوع از هرزه خواری را geophagia می نامند . رژیم غذایی و سو تغذیه هر دو می توانند منجر به پیکا شوند. در چنین مواردی خوردن مواد متفرقه غیر غذایی باعث می شود فرد احساس سیری کند . 

  عوارض جانبی هرزه خواری چیست ؟

خوردن مواد غیر غذایی خاص ممکن است گاهی باعث بروز شرایط خطرناک دیگری مانند موارد زیر شود :

هرزه خواری یا پیکا چگونه درمان می شود

برای درمان هرزه خواری ، پزشک معالج هرزه خواری در ابتدا احتمالا تمامی عوارض جانبی ناشی از آن را درمان می کند. به طور مثال ، در صورت وجود مسمومیت سرب در اثر خوردن تکه های رنگ، پزشک به این نتیجه برسد که عدم تعادل در میران مواد مغذی در ایجاد پیکا تاثیر گذار بوده است، ویتامین یا مکمل های معدنی مورد نیاز مانند قرص آهن ، برای بیمار تجویز می کند. همچنین ممکن است برای تشخیص ابتلا به اختلال وسواس فکری ـ عملی یا سایر اختلالات روانی ، یک ارزیابی روان شناختی نیز تجویز کند و پس از آن ، روند درمان را با تجویز دارو یا سایر روش ها آغاز کند. استفاده از مشاوره روانشناسی در این مورد توصیه می شود، چرا که اگر دلیل آن روانی باشد به راحتی با چند جلسه مشاوره آنلاین بیماری و اختلال قابل درمان است . در کودکان و زنان باردار نیز هرزه خواری معمولا پس از چند ماه و بدون نیاز به درمان از بین می رود ، اما با این حال بهتر است روند بهبودی آن ها تحت نظر پزشک متخصص باشد .

آیا هرزه خواری قابل پیشگیری است ؟

درست است که روش خاصی برای پیشگیری از هرزه خواری وجود ندارد، با این حال توجه دقیق به عادت های غذایی و نظارت نزدیک بر کودکانی که سابقه قرار دادن اشیا مختلف در دهانشان را دارند، ممکن است به کنترل این اختلال پیش از بروز عوارض جانبی آن کمک کند. مشاوره بیماری ها و اختلالات روانی می تواند جهت پیشگیری و درمان انواع بیماری ها و اختلالات به روشی کاملا علمی و زیر نظر متخصصین و روانشناسان بر جسته به شما و عزانتان کمک شایانی باشد .

هرزه خواری در میان چه کسانی شایع تر است ؟

پیکا در کودکان معمولا با افزایش سن به تدریج کمرنگ می شود. این اختلال گاهی تا زمان بلوغ ادامه می یابد اما به ندرت در بزرگسالانی که ناتوانی یا اختلال دیگری ندارند دیده می شود.شایع ترین سن هرزه خواری 2 تا 3 سالگی می باشد. نتایج تحقیات نشان می دهد که 25 تا 33 درصد کودکانی که در کلینیک های روانی هستند، به این اختلال دچار می شوند. همچنین در بین افراد مبتلا به عقب افتادگی ذهنی ، سنین 10 تا 20 سال بیشترین آمار هرزه خواری را دارند. با کمک مشاوره خانواده و مشاور کودک می توانید مشکلات خود را درباره اختلال پیکا با متخصصین در میان بگذارید. در میان زنان باردار نیز زنانی که اولین بارداری خود را در اواخر بلوغ و اوایل بزرگسالی تجربه می کنند بیشتر در معرض این اختلال قرار دارند. همچنین میزان ابتلا به پیکا در زنان و مردان تقریبا یکسان است .

درمان 

 هرزه خواری  معمولا هم درمان روانی و هم به درمان پزشکی نیاز دارند.  با افزایش سن کاهش می یابد و از بین می رود یا به دوره های خاصی محدود می شود همانند حاملگی با وجود این، به علت احتمال خطر ناشی از خوردن مواد خطر ناک، آسیب زا یا مسموم کننده، باید به درمان آن پرداخت.چنین درمانی با توجه به درگیری یا دخالت والدین و خانواده از یک طرف و محیط از طرف دیگر بر سه جنبه تاکید می کند که عبارت اند از :

الف ) درمان رفتاری

ب) درمان و آموزش خانوادگی

پ) درمان محیطی

که هر سه باید به صورت همزمان و پیوسته صورت گیرند .

در درمان رفتاری با استفاده از الگو سازی ، شکل دهی رفتار و شیوه های همانند، به درمان و اصلاح رفتار کودک می پردازند و در عین حال ، با آموزش والدین بخصوص مادران و آگاه سازی آنها از خطرات و آسیبهای هرزه خواری ، آنها را تشویق می کنند تا توجه و نظارت بیشتری در خورد و خوراک کودکانشان داشته باشند و همزمان با سعی در تغییر محیط ، انتقال کودک به محیطی تازه و تلاش در جهت حذف مواد خطر ناک از وسایل در دسترس کودک همانند سرب و کاهش دادن عوامل استرس زای روانی ـ اجتماعی ، به درمان این اختلال پرداخته می شود. به غیر از این اقدام سه گانه، درمان اختلال هرزه خواری مستلزم شناخت سریع آسیب یا آسیبهای ناشی از هرزه خواری و اقدام در جهت درمان یا حداقل کاهش اثرات مخرب آنها از طریق درمانهای طبی است تا ضمن درمان اختلال، پیامد های بدنی آن نیز درمان شود . به همین خاطر ، به محض تشخیص ، آزمایشهای لازم به منظور تشخیص احتمال مسمومیت سرب و کمبود آهن و روی ، اقدامی اساسی محسوب می شود .